Casa Națională de Asigurări de Sănătate va putea verifica nu doar aspectele administrative, ci și decizia medicală din spatele concediilor de boală, a anunțat miercuri președintele CNAS, Horațiu Moldovan.
În cazurile în care există suspiciuni privind eliberarea fictivă a unui concediu medical, documentele vor fi analizate de serviciile medicale ale caselor de asigurări și, ulterior, de comisiile de expertiză a capacității de muncă, iar dacă suspiciunile se confirmă, concediul nu va fi plătit, iar medicul poate ajunge în atenția Colegiului Medicilor.
Casa Națională de Asigurări de Sănătate va putea controla și decizia medicală în cazul concediilor de boală, depășind limitele verificărilor administrative efectuate până în prezent, a declarat miercuri președintele CNAS, Horațiu Moldovan, la „HEALTH FORUM: Știința vieții, sănătatea bazată pe dovezi”, eveniment organizat de platforma DC Medical.
„Până în momentul de față, Casa Națională de Asigurări de Sănătate avea un mare handicap din perspectiva controlului concediilor medicale. Noi puteam controla doar chestiuni administrative, nu și decizia medicală. Acum putem controla decizia medicală și vom face acest lucru cu toată responsabilitatea. În momentul în care există suspiciunea că un concediu medical a fost eliberat fictiv, angajatorul poate sesiza casa de asigurări de sănătate. Casa de asigurări de sănătate, prin serviciul medical, care există pe hârtie la casele de asigurări de sănătate, dar pe care îl vom resuscita, îl vom învia... Acolo există medici care pot avea o judecată medicală și pot confirma această suspiciune, și anume că acel concediu medical nu se corelează cu datele clinice aferente consultației. Dacă acest lucru este suspectat de serviciul medical al casei de asigurări de sănătate, atunci casa va transmite concediul respectiv, împreună cu documentația aferentă, către comisiile de expertiză medicală a capacității de muncă din zona administrativă respectivă, care vor confirma sau infirma”, a afirmat Moldovan.
Potrivit acestuia, în situația în care suspiciunea se confirmă, concediul medical nu va fi plătit, iar Colegiul Medicilor va fi sesizat, urmând ca, prin comisia de disciplină, să aibă instrumente „foarte clare” de a acționa.
„Practic, este același proces decizional și de sancționare ca în cazul oricărei alte abateri, de la mustrare până la retragerea dreptului de liberă practică”, a explicat Horațiu Moldovan, citat de AGERPRES.